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点击:704 发布时间:2023-06-20
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试管婴儿并非字面上理解的长在试管里的婴儿,而是近几年比较流行且越来越成熟的一种医学技术,这项技术帮助了不少无法孕妇胎儿的夫妇完了他们的孩子梦。那么,试管婴儿具体指的是什么呢?影响试管婴儿成功率有哪6大因素?下文将为大家一一介绍。

什么是试管婴儿?

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在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植"(VF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

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IVF-ET技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定,即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例,而临床妊娠是指胚胎移植后28~30天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差异,多数中心每移植周期的成功率可达30%~50%,部分中心报道每移植周期的成功率为60%~70%,临床治疗成功率受多种因素的影响,如患者的选择、临床治疗方法、实验室技术等。

影响试管婴儿成功率有哪6大因素?

试管婴儿是现代科技发展后的一种助孕方式,对于很多不孕不育家庭来说真是一个福音,但是,并不是所有做试管婴儿的家庭都会成功,有哪些因素可能影响到试管婴儿的成功率呢?

1、

医生技术水平:

医院设备的先进以及医务人员的技术水平、经验也很关键。有经验的医生会能够很好地掌握患者在做治疗中的每一个环节,根据患者的情况及时给予适当调整。

2、

精子的品质:

男性因工作压力、抽烟、喝酒等不良生活习惯患有慢性疾病等因素都会造成精子质量的下降。卵子和精子最终影响的还是胚胎的质量,如果胚胎质量合格,那么下一步我们还要考虑子宫内膜的环境。

3、

卵子的品质:

卵子质量不好,容易出现胎停孕:卵子质量不好常出现卵子染色体异常。患者会说我的染色体没问题,为什么卵子的染色体会有问题呢?那是因为在生成卵子的过程中,女性的染色体要一分为二,那么在分裂过程中年龄越大越容易发生错误。染色体有问题的卵子受精后就容易出现胎停孕的现象,这是自然淘汰的过程。

4、

女性卵巢功能情况:

①能得到充足的卵但不能过量:试管婴儿促排卵的环节中,促排卵的数量越多试管婴儿的成功率越高。但这个数量要在控制在15~20个为最佳,超过20个不但会降低卵子的质量,还可能引起卵巢过度刺激综合征。

②卵巢的健康程度:当然,相对来说,女性年龄小一些,卵巢功能会更强点,年龄越大卵巢功能越差,试管婴儿的成功率也会随之降低。很多患者会询问是否有办法改善卵巢功能,这个是办不到的。因为卵巢功能的衰退是人类自然老化的过程,谁也没有办法返老还童,医生只能根据患者自身的条件尽量获得相对较好的卵子。

5、

子宫内膜的环境:

胚胎好比种子,子宫内膜就是种子生长发育的土壤。再好的种子长在水泥地上长也不出庄稼来,所以在进入试管婴儿前我们会对子宫内膜做出评估。

6、

配合医生,严格遵医嘱,尤其在监测排卵时期,时间点要把握得很好;另外,生活作息规律,膳食均衡,心情愉快,也是提高试管婴儿成功率的关键。

试管婴儿培育的过程中,女方需要检查化验、打针、取卵、移植等,男方需要验精、验血等,相对来说简单很多,女方更容易焦虑、紧张,这时候男方要学会安抚女方,多和女方交流,少看手机多陪伴,注意观察女方的身体状态,你的任何一点细心,都可能让她倍感温暖。助孕过程中,女方是生理上的主体,男方应该成为心理上的主体,

这个主体的作用应该是让双方都保持平静乐观、积极向上的心态,即使失败,依然充满期待。

徐州市妇幼保健院生殖医学中心的走廊里,有一组特殊的图画,形象地再现了人类的精子、卵子从单一个体,到机缘巧合形成受精卵、发育成胚胎,再到十月怀胎、瓜熟蒂落的全过程。与自然的怀孕生育不同的是,这里记载的是人工助孕、创造生命的过程,即试管婴儿。

试管婴儿助孕治疗,是帮助不孕不育症患者解决生育困扰的一种方式,也是不孕不育家庭重燃希望的重要途径。多年来,徐州市妇幼保健院生殖医学中心的全体医护人员辛勤耕耘,潜心炼技,通过辅助生殖技术的创新迭代,为徐州市辅助生殖医学的发展书写了一篇篇载入史册的华章;更重要的是,他们成功助孕诞生超1万例试管婴儿,为无数家庭送去福音,被称为缔造生命奇迹的天使。

成绩斐然成就行业骄傲

2002年6月23日早上,一对龙凤胎在徐州市妇幼保健院产科呱呱坠地,等候在外的产妇家属顿时喜极而泣,紧握住医生的手,连连致谢。仔细观察下,那些久经场面的医护人员也不似往常冷静自持,每个人的眼角眉梢都透露出喜悦、激动、欣慰……

这是一个特殊时刻,刚刚诞生的婴儿正是徐州市第一例试管婴儿。这标志着徐州市乃至淮海经济区辅助生殖技术迈上新台阶,不孕夫妇对宝宝的渴盼不再仅仅是个梦想。而创造这个奇迹的就是徐州市妇幼保健院生殖医学中心,一个当时组建不过一年的“新生”科室。

2001年,徐州市妇幼保健院投资数百万元在淮海经济区率先成立了生殖医学中心,建立了临床胚胎实验室,由此开启“创造生命”的工作。

生殖医学中心,说到底就是助孕,而助孕最主要的手段则是“试管婴儿”。据了解,当夫妇双方不能自然受孕时,可采用体外受精-胚胎移植技术助孕治疗,即将卵子和精子取出,在实验室受精培养成胚胎,再将胚胎移植回母体子宫帮助受孕,因为精子和卵子受精、胚胎培养、胚胎移植整个过程都在实验室内进行,所以俗称“试管婴儿”。

作为徐州市妇幼保健院生殖医学中心初创负责人,黄晓洁清楚地记得,由于科研深入、技术熟练,生殖医学中心创立后没多久,团队就有所斩获:2001年9月,徐州市首例“试管婴儿”怀孕成功;2002年6月,徐州市首例“试管婴儿”顺利分娩。

这只是一个良好的开端,接下来的时间里,徐州市妇幼保健院生殖医学中心还创造了徐淮地区生殖医学领域的多项第一:2005年诞生了徐州市首例“冻融胚胎”试管婴儿,2010年诞生了徐州市首例“玻璃化冻融胚胎”试管婴儿,2014年诞生了淮海经济地区首例“卵母细胞冻融”试管婴儿,2014年诞生了淮海经济地区首例“未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)”试管婴儿,2020年诞生了徐州市首例“第三代试管婴儿”……

19年来,黄晓洁和她的团队从第一年帮助100多对不孕不育夫妇进行试管婴儿治疗,到现在每一年帮助近3000对不孕不育夫妇进行试管婴儿周期治疗,约800例试管婴儿降生,他们不断用数据见证着骄傲。

尤其引人关注的是,目前,徐州市妇幼保健院生殖医学中心作为苏中苏北地区一家具有“第三代试管婴儿”技术的医疗机构,冲破技术瓶颈,已成功帮助多个具有遗传病史的家庭完成染色体病/单基因病的阻断,成功出生健康宝宝,帮助多对出现反复自然流产、反复种植失败、严重畸精子症等不孕不育问题的夫妇圆了生育梦想。利用辅助生育技术开展的临床妊娠的妊娠率居国内先进水平,目前已有多位患者通过“第三代试管婴儿”技术成功生育健康宝宝,数十例接受“第三代试管婴儿”治疗周期的患者正在妊娠。

不断求索屡获突破性进展

近年来,随着辅助生殖技术临床与基础研究水平的不断提升,我国辅助生殖技术也在不断升级换代,从主要解决“生不出”难题,慢慢聚焦于化解“生不好”困扰,尤其在遗传性疾病的诊断、筛查及干预方面取得了突破性进展。翻开徐州市妇幼保健院生殖医学中心的最新大事记,这一脉络特点清晰可见。

2020年2月26日,徐州市首例“第三代试管婴儿”降生,这是我市完成的第一例运用“胚胎植入前遗传学检测(PGT)”技术成功妊娠并顺利分娩的婴儿。

据了解,接受助孕的这对夫妇来自沛县,结婚13年未孕,虽四处求医,但一直找不到原因。2019年1月,他们来到徐州市妇幼保健院生殖医学门诊求助。经染色体核型检测发现,女方多年未孕的主要原因竟是男方染色体发生了罗氏易位,即便与正常核型女性婚配,后代理论上有2/3的概率是染色体不平衡胚胎,造成不孕、胚停、反复流产、染色体异常患儿出生等。

“罗氏易位属于染色体疾病,传统的一代、二代试管婴儿技术不能很好地解决这个问题。我们考虑采用‘第三代试管婴儿’技术,这个技术可在移植前对胚胎进行遗传学检测,筛选胚胎进行移植,从而阻断染色体病/单基因病向后代传递。”徐州市妇幼保健院生殖医学中心主任黄晓洁称,徐州市妇幼保健院生殖医学中心是具有“第三代试管婴儿”技术资质的医疗单位,得益于此,这对夫妻可以在医院及时接受“第三代试管婴儿”技术的治疗,不必四处奔波联系,白白耗费时间、精力。

治疗于2019年3月正式开始。当年7月,女方通过B超检查发现成功妊娠,NT检查、四维彩超检查一切无恙。孕20周时,女方在遗传医学中心接受了羊水穿刺检查,胎儿的染色体核型分析和染色体芯片筛查结果无异常,与PGT-SR检测结果一致。2020年年初,女方顺利剖宫产诞下一个6斤3两的男婴。

PGT技术,又称“第三代试管婴儿”技术,是目前辅助生殖领域发展快、技术要求高的助孕技术之一。此次“第三代试管婴儿”的诞生,标志着徐州市妇幼保健院辅助生殖技术发展进入快车道,也意味着徐淮地区在预防出生缺陷方面的技术水平跻身国内先进行列。

不断开展前沿技术,考验着医者的求索劲头和团队的雄厚实力,但受益的一定是患者。

闫女士和丈夫一直想要二胎,但在采用二代试管婴儿技术助孕过程中,出现种植多个胚胎均失败的情况。市妇幼保健院生殖医学中心通过子宫内膜容受性分析ERA技术,为闫女士评估子宫内膜的容受状态,并成功为她找到种植窗,帮助她成功受孕。今年4月,闫女士成功产下一个7斤8两重的健康宝宝。

用心陪伴延续爱与希望

生殖医学中心是个特别的地方。门外是焦灼的等待,心情在渴盼与不安间明明灭灭;门内则是踏实地培育,新生命新希望随时间萌生勃发,而黄晓洁他们就是缔造生命奇迹的最美天使。多年来,尊重与关爱是徐州市妇幼保健院生殖医学中心团队一直遵循的理念。

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作为辅助生殖的专业医护人员,他们深知试管患者所经历的压力和痛苦。从漫长的检查准备,到进周期后的每天促排注射,每天在希翼与煎熬中度过,最后终于能取得难得的几个卵子,还要在忐忑中等待;还有的甚至经过多次促排、取卵、胚胎培养,多次的失望和希望,才积攒了为数不多的几个胚胎……

“来我们这的人,都是很不容易的,尽我们所能,助让他们圆梦,是我们不懈努力、追求卓越的最大意义。”黄晓洁说,他们团队有个约定:不要把对方当作患者,而要视之为亲人、朋友,用心去宽慰他们,竭力助推患者迈出追求幸福的第一步。

38岁的王女士,结婚18年因输卵管梗阻从未怀过孕,在家受婆婆的气,并面临离婚的威胁,心理负担非常重。来到生殖医学中心后,医护人员与其促膝谈心,减轻她的心理压力,经几次治疗和调整后,一次助孕成功;患者孙先生因无精子多年未育,总感到人前抬不起头来,找到黄晓洁时眼里充满期盼,中心采用睾丸穿刺取睾丸精子为该患者做了试管婴儿,结果令他抱上了自己的孩子。37岁的李女士,连生两子却都不幸早夭,在得知不幸是由自己基因缺陷所引发的事实后,李女士饱受打击,此时,生殖医学中心医护人员耐心安抚、开导,并通过PGT-M技术助李女士诞下健康宝宝,这才让她解开了心结。

“医乃仁术,医者仁心”。正是由于见惯了太多患者的不幸,了解了许多不孕不育患者鲜为人知的遭遇,使得黄晓洁和团队对待每一个患者,都始终保持着天使般的仁爱与慈祥。特别是对那些试验难度大、情况特殊的患者,他们还会一直跟踪怀孕、生产的全过程,医护人员与孕妇家人一起期待、一起关注,一起享受其中的喜悦和欢乐。

“试管婴儿技术虽然已经得到了迅猛发展,但并非能做到百分百解决每一位患者的难题。我们能做的就是全心全意接诊每一位患者,在工作中认真再认真。”徐州市妇幼保健院生殖医学中心主任黄晓洁表示,当前,不孕不育症发病率日趋上升,病因也日益复杂,促使中国的生殖健康专家们不断利用新的医学理论和临床进展,开展对不孕症的研究。作为徐淮地区生殖助孕医学领域的领头羊,这个团队将勇于攀登,继续突破,助力每个新生命顺利起航,帮助更多的不孕家庭圆梦。

广州第三代试管婴儿选性别

(文章来源:徐州日报)

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